新华社
到达急诊后,家属应尽量由一人负责说明病史,准备好患者身份证明、既往就诊资料、正在使用的药物和过敏信息。描述病情时,优先说明发🍀病或受伤时间、最严重的🔍症状、意识和呼吸变化,不要为了排队顺序自行判断病情轻重。
急救护士的工作并不只是为医生递送器械或执行医嘱,而是贯穿患者从到达急诊到接受进一步治疗的多个环节。面对患者时,护士需要在信息不完整、病情变化快的情况下迅速抓住重点。
急救处置中的用药、输液、除颤和操作都需要严格执行查对流程。每次处理后,护士要继续观察患者的生命体征和症状变化,不能因为某项操作完成就停止监测。如果患者反应与预期不符,应及时反📚馈并协助调整方案。
急救现场不是简单地按照固定⭐顺序机械操作,而是要根据患者表现不断调整。不过,很多急诊护理流程都可以概括为以下几个环节。
在医生进行诊断的同时,急救护士会连接心电监护、测量血氧和血压,准备吸氧、吸引、输液、采血及抢救药品。对于创伤患者,还要注意颈⭐椎保护、伤口压迫、肢体固定和搬运安全,避免因转运方式不当造成🌟二次损伤。
抢救记录应尽量客观、及时,包含患者到达时间、主要表现、生命体征⭐、处置措施、用药情况和病情变化。患者需要转科或转院时,清晰交接比单纯重复病历内容更重要,尤其要说明过敏风险、已建立的管路、使用中的药物以及尚未解决的问题。
两者都以护理专业知识为基础,都需要遵守无菌操作、查对制度和护理记录要求,但工作重点和节奏存在明显差异。普通病房护理往往围绕相对稳定的治疗计划展开,急救护理则更常面对病情未明、患者数量波动大和需要立即决策的场景。
护士首先关注患者是否能够正常呼吸、是否有明显大出血、意识是否清楚、循环是否稳定。对于没有反应或呼吸异常的患者,应立即启动抢救流程并呼叫团队,而不是先花大量时间询问完整病史。
如果患者出现无反应、呼吸异常、持续大量出血、抽搐不止、严重胸痛或突然🎯言语不清等情况,应立即告知现场医护人员。不要擅自喂水、喂药、搬动疑似脊柱损伤者,也不要围在抢救床旁拍摄或反复催问。清楚、及时、🌈真实地提供信息,是对急救护士和患者本身最有效的配合。