央视新闻
100胸片曝光中的“100”大多数情况下代表管电压100 kV,而不是曝光次数、曝光率或影像质量评分。管电压主要影响X线的穿透能力、射线能量和影像对比度;mAs则主要影响到达探测器的光子数量。
胸片曝光指数只能作为探测器受照情况的参考。不同厂家的EI、S值或DI定义可能不同,数值不能跨设备直接比较;曝光指数也不能代替影像阅片,无法单独判断体位、吸气、旋转和病灶是否满足诊断要求。
胸片噪声明显🎇时,优先检查探测器受照量、患者厚度、曝光时间和是否存在设备故障。降低剂量后再通过软件拉亮,不能真正恢复丢失的光子统计信息;重复曝光也不能只靠调节显示参数解决。
胸部正位片的吸气程度会直接影响肺部透明度和心影大小。配合良好时,深吸气后屏气能够使肺野充分展开;吸气不足会使肺纹理显得拥挤、膈肌升高、心影看起来偏大,不能仅凭较“白”或较“黑”判断曝光失败。
孕期、备孕期或需要多次复查的患者,应在检查前主动告知医务人员。必要的诊断性胸片通常会采用合理准直和优化参数,但是否检查、如何防护和是否需要复查,应由临💡床医生与放射专业人员共同判断。
胸片曝光率软件或自动评价工具只能帮助记录曝光指数、识别部分技术偏差和进行质量控制,不能替代放射技师的操作判断,也不能代替放射科医生对病变的诊断。软件给出的评分🌈应结合设备型号❤️、协议范围和临床任务解释。