广州日报
肥胖并不代表一定缺乏营养。与其大幅减少主食,不如减少含糖饮料、奶茶、甜点、油炸食品、肥肉、加工肉制品和夜间零食。水果也应适量分配,不能用果汁代替水果,因为果汁更容易在短时间内摄入过多糖分。
单胎妊娠且孕前BMI达到肥胖范围时,整个孕期体重增长常以约5至9千克作为参考区间,但这不是所有人的固定目标。双胎、妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病或严重孕吐者,体重计划需要单独调整,不能照搬他人的饮食方案。
孕期体重管理应以孕前体重或孕早期首次就诊体重为基础,而不是只看当前体重。BMI可按“体重(千克)÷身高(米)的平方”估算,但孕期水肿、胎儿、胎盘和羊水都会影响体重,不能仅凭体重秤判断脂肪变化。
营养补充应以🔮产科开具或推荐的孕期复合维生素为基础,并根据血常规、铁蛋白、维生素D、血糖和饮食情况调整。补充剂不能替代正餐,也不宜因为体🔑重偏高就自行加倍服用。
孕早期通常不需要因为怀孕而明显增加热量,重点是保证食物质量和缓解恶心呕吐。孕中期和孕晚期的能量需求会增加,但增加多少应结合原有BMI、活动量、胎儿生长和体重曲线决定。肥胖孕妇不宜自行采用极低热量饮食、断食或减肥药,以免造成营养不足、酮体升高或影响母胎健康。
如果持续呕吐、无法进食饮水、尿量明显减少,或为了减重出现不吃主食、催吐、服用减肥产品等行为,也应及时向产科或营养专业人员求▶️助。安全的孕期👍体重管理应当是可持续的饮食调整和规律随访,而不是追求孕期快速变瘦。
如果“肥胖妇女BBWBBW”是指孕前或孕期体重偏高的女性,孕期重点不是盲目减重,而是在保证胎儿发育和母体营养的前提下,控制体重增长速度、改善饮食结构,并及时监测血糖、血压和胎儿发育。孕前体重指数(BMI)达到或超过30时,建议尽早由产科医生或营养师制定个体化方案。