中国青年报
阿司匹林、部分抗血小板药物、抗凝药物以及某些影响凝血的药物,可能使出血更难停止。血小板或凝血功能异常、肝脏疾病等情况,也可能表现为鼻出血反复或不易止住。女性如果处于妊娠期,鼻腔充血⚡可能增加,但也不能把所有鼻出血都归因于激素变化。
如果持续正确压迫后仍然出血,或血液明显增多,应在继续采取安全姿势的同时尽快就🎊医。不要因为暂时减慢就认为已经排除了风险。
面部受到撞击、异物刺激或近期接受鼻部操作后,鼻出血🎆可能与局部损伤有关。高温、剧烈运动、粉尘环境等因素有时会让鼻腔更容易受到刺激,但不能仅凭发生场景确定原因。
胸片主要用于观察胸部和肺部情况,通常不是单纯鼻🎯出血的常规检查,也不能直接找出鼻腔出血点。胸部外观、动作或短暂运动本身,不能作为鼻出血原因的依据;是否需要胸片,应🎊由医生根据呼吸道症状、外伤史和其他检查结果决定。
胸片通常指胸部X线检查,主要用于观察肺部、心脏轮廓、胸膜和部分胸廓结构。它不能像鼻腔检查那样直接观察鼻腔黏膜,也不能直接定位普通鼻出血的出血点。因此,只有鼻✨子突然出血、没有其他胸部症状时,胸片通常不是首先需要做的检查。
鼻出血发生后,先保持冷静,采取坐姿,身体稍微向前倾,让血液从鼻孔流出,避免仰头吞咽血液。随后用拇指和食指捏住鼻翼两侧的柔软部位,而不是🔑只📚捏鼻梁或鼻孔边缘。
就医时可以记录每次出血的时间、持续多久、出血侧别、是📚否在擤鼻或运动后发生,以及是否伴有鼻塞、发热、头晕、咳嗽或呼吸困难。还应主动告知近期使用的药物、既往鼻部外伤、过敏或鼻炎情况,以及家族中是否有人🔥存在出血不易停止的问题。
如果出现呼吸困难、晕厥、意识异常或无法控制的持🤔续出血,应及时前往急诊。儿童、老年人以及有严重基础疾病的人,也应适当降低就医门槛。
还要注意,🎯胸片与乳腺钼靶、乳腺超声不是同一种检查。胸片不能用来评价乳房外观,也不能用来☀️解释乳腺问题。如果同时担心乳房或胸部不适,应向医生准确说明症状,由医生选择合适的检查方式。
医生可能根据情况检查鼻腔、测量血压,并决定是否需要血常规、凝血功能或其他影像检查。不要用未经证实的偏方灼烧或堵塞鼻腔,也不要用剧烈擤鼻来“排出淤血”。明确“一秒流鼻血”只是对突然出血的通俗说法,真正重要的是止血是否规范、是否反复发生,以及有没有需要及时处理的危险信号。
医生可能在以下情形下考虑胸部影像检查:患者同时有持续咳嗽、发热🎊、胸痛或呼吸困难;无法判断血液究竟来自鼻腔还是咳嗽时的下呼吸道;发生▶️较严重的胸部外伤;或者病史和体格检查提示需要进一步评估胸肺问题。是否检查应由医生结合病史、体检和必要的化验结果决定。