出血、休克与复苏体位不能混用

成人急救训练的第一步是确认施救者、患者和周围环境均处于相对安全状态。道路车辆、漏电、火灾、坠落物、暴力风险或有毒气🔮体未排除时，不能直接进入危险区域施救。施救者应先观察现场，再佩戴手套等防护用品；没有防护用品时，也要避免接触血液、呕吐物和其他体液。

AED到达后应立即开机并按照语音提示操作。AED分析心律时，所有人都不能接触患者；设备提示电击时，施救者要确认周围人员离开患者，再按下电击键或等待自动放电。电击完成后应立即恢复胸外按压，不要为了反复检查脉搏而延误下一轮复苏。

成人外出血的现场处理应以持续直接压迫为主。施救者可用无菌敷料、干🔑净布料或衣物覆盖伤口，使用足够力量持续按压；敷料被血液浸透时，不要频繁👍掀开查看，可在上方继续加盖并保持压力。严重喷射样出血、肢体离断或止血困难时，应尽快呼叫急救。

急救护士(成人)斯托亚先完成现场与意识判断

成人患者的意识判断应通过呼叫和轻拍肩部完成。施救者可以在患者耳边大声询问“你还好吗”，同时轻拍双肩，观察患者是否睁眼、说话、躲避或做出有目的的动作✅。不能用力摇🎵晃颈部，也不能把手指伸入口腔寻找原因。

斯托亚训练界面中的常见失分点

成人气道异物梗阻通常表现为突然无法说话、咳嗽无🍀力、双手抓住颈部、面色发紫或呼吸消失。患者还能用力咳嗽和说话时，应鼓励其继续咳嗽并密切观察，🎯不要贸然拍背或把手伸入口腔；患者不能说话、不能有效咳嗽或不能呼吸时，才需要立即实施解除梗阻的动作。

清醒成人发生严重梗阻时，施救者可先给予5次背部📚叩击，再给予5次腹部冲击，交替进行并在每轮后观察异物是否排出。腹部冲击应位于肚脐上方、胸骨下端以下的位置，动作要快速向内向上。孕妇或腹部明显膨隆者不宜进行腹部冲击，应改为胸部冲击，并尽快等待急救人员。

急救护士(成人)斯托亚中的心肺复苏流程

无反应的成人患者需要立即启动急救响应。施救者应让旁人拨打120、寻找AED并返回现场；独自施救且有手机时，可以开启免提呼叫急救中心📚，再继续判断。患者疑似颈椎损伤🎆时，应尽量减少不必要的搬动，只有在现场存在持续危险或必须进行复苏时才移动。

气道梗阻患者一旦失去反应，应立即让旁人呼叫120并开始胸外按压。每次打开气📢道准备通气时，只在看得见异物的情况下取出，不能进行盲目抠取；反复尝试人工呼吸无效时，应回到胸外按压并持续循环，直到患者恢复正常呼吸或专业救援接管。

斯托亚成人急救训练通常会关注操作顺序、判断时间和动作安全，而不是单纯点击完成。操作时应先处理现场安全和患者反应，再判断呼吸；不能在患者明显无反应时先花时间询问病史，也不能在没有正常呼吸时等待设备提示后才开始按压。

成人气道异物梗阻的操作分支

成人心肺复苏适用于无反应且没有正常呼吸的患者。患者平躺后，施救者应跪在胸部一侧，将一只手的掌根放在胸骨下半段中央，另一只手叠放其上，手指💯交叉或抬离胸壁，保持双臂基本伸直💫，用身体重量垂直向下按压。

成人胸外按压的频率应保持每分钟100至120次，👍按压深度约为5至6厘米，每次按压后让胸廓充分回弹。按压位置偏向肋骨、剑突或腹部可能造成伤害；按压过浅、🌺频率忽快忽慢、频繁停顿，都会降低复苏质量。除非需要电击、换人或进行必要的气道处理，否则应尽量减少中断。

斯托雅版急救护士操作指南可以作为训练记录的整理方式，但不能替代线下急救课程、成人心肺复苏练习和AED实操考核。实际急救中，最重要的是尽早呼救🌺、尽快按压、正💪确使用AED，并持续观察患者状态变化。