新华社
儿童发热时可能发生热性惊厥,常见表现为突然意识不清、双眼上翻、四肢僵硬或抽动,口水增多,发作后短暂嗜睡。不要把孩子抱紧或往嘴里放东西,应侧卧、清理周围危险物并记录持续时间。首次发🎯作、年龄较小、单侧抽动、持续时间较长、反复发作,或伴有颈部僵硬、持续🔍呕吐和皮疹时,应立即就医。
婴幼儿流口水也可能与出牙、口腔溃疡、咽喉疼痛或吞咽困难有关;如果同时有喘憋、面色发紫、声音嘶🍀哑、无法吞咽或突然精神📢差,应警惕气道和神经系统问题,不能仅认为是出牙。
如果症状正在发生,优先保证呼吸和人身安全,并联系当地急救服务;中国大陆可拨打120。不要因为患者后来恢复清醒,就忽略首次出现或反复出现的“流口水、翻白眼、出汗”组合表现。
首次出现此类发作、持续超过5分钟、短时间内反复发作、怀孕、头部受伤、患有糖尿病,或患者是婴幼儿、老年人,都应尽快急诊评估。即使几分钟后自行恢复,也不能据此排除癫痫、低血糖、心律失常或中毒。
仅凭“口水、翻白眼、出汗”三个表现无法确定病因。需要重点观察:发作时人是否能正常回应,是否突然倒地或身体僵硬抽动,持续了多长时间,发作后是否长时间昏睡,以及此前是否有发热、饥饿、剧烈运动、📚用药或接触不明物质。
如果患者已经倒地或意识不清,第一步是保护安全。让其平躺或侧卧在地面,移开桌角、硬物、热水等可能造成伤害的物品,在头下垫柔软衣物,并松开领口、腰带等过紧衣物。记录发作开始的时间,观察是否有呼吸变化和身体抽动。
低血糖常有出冷汗、手抖、心慌、饥饿感、乏力和注意力下降。只有在患者清醒、能💪够正常吞咽且没有抽搐时,才可🎆以先给予含糖饮料、葡萄糖片或其他快速吸收的含糖食物,并观察反应。若患者昏睡、抽搐、吞咽困难或无法配合,不能强行喂食,应直接急救。